需要手术的情况：如果息肉体积较大，例如直径超过1cm，或者引起了明显的症状，像月经过多、经期延长、不规则阴道流血，或者影响到了生育，导致反复流产、不孕等情况，一般建议做手术切除息肉。手术方式可根据息肉的具体位置、大小等选择合适的，比如宫腔镜下息肉切除术等。

　　可定期观察的情况：对于体积较小、没有引起任何不适症状的子宫息肉，特别是接近绝经期发现的息肉，有可能会随着绝经后雌激素水平下降而自行萎缩、消失，这种情况可以先定期观察，每隔3 - 6个月复查妇科超声，了解息肉的变化情况。