输卵管是女性重要的生殖器官,但长期以来却被忽视,仅被视做精子和卵子的通道及受精的场所。实际上输卵管本身受卵巢激素的调节,随月经周期而发生周期性变化,具有复杂的生理功能,对拾卵、精子获能、卵受精、受精卵输送及早期胚胎的生存和发育起着重要作用。随着胚胎移植和试管婴儿等生殖辅助技术的发展,输卵管在生殖过程中的重要性越来越突出。因此,深入探讨输卵管的生殖生理,将有助于进一步揭示生育的奥秘,并有可能为优生优育和计划生育开辟新的途径。
那么,输卵管的哪些情况会引发不孕不育呢?
(1)输卵管发育不良:发育不良的输卵管肌层菲薄、纤细,不利于受精卵的运送,易发生宫外孕。先天性输卵管遣返扭曲或者螺旋状的输卵管亦容易导致不孕。先天性输卵管峡部缺损,可能系胎儿早期输卵管扭转后闭塞萎缩所致。
(2)输卵管子宫内膜异位症。
(3)输卵管息肉。阻塞管腔,精卵难以结合。
(4)输卵管炎:①化脓性输卵管炎。②结核性输卵管炎。③淋菌性输卵管炎。
(5)输卵管功能障碍:输卵管问质部或峡部肌肉痉挛性收缩引起的输卵管痉挛,是造成功能性不孕原因之一。此外,输卵管肌肉蠕动失调、张力过低、纤毛活动不良等均能妨碍输送孕卵,故输卵管分泌功能不全亦可能影响受精。
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