免疫性不孕需要做哪些检查

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  免疫性不孕:免疫性不孕不育是指由于生殖系统抗原的自身免疫或同种免疫而引起的不孕症。据估计,在所有引起不孕的原因中,免疫学因素所致的不孕不育症大约占10—20%。有研究发现,79%的原因不明的不孕妇女体内有抗精子抗体(AsAb);在不孕不育症患者中,16%的男性患者和29%的女性患者体内有抗精子抗体,女方抗体发生率较男方高,强阳性者较多。

  造成免疫性不孕的原因有很多,通常情况下会有下面几种情况。

  1、女性抗精子抗体的产生:这种情况通常在女性身上尤其的常见女方免疫活性细胞针对精子抗原的免疫应答,诱导免疫耐受,导致免疫性不孕。

  2、男性抗精子抗体的产生:对于女性朋友而言有可能是正常情况的精子很少产生抗精子抗体,但在血睾屏障发育不完善或遭到破坏的情况下就会对精子抗原激活免疫系统,产生抗精子抗体。

  3、不正当的性生活:如果女性不能正常的性生活也可以导致不孕发生,在生殖道粘膜破损的情况下性交,精子抗原会通过破损的粘膜上皮屏障,进入上皮下的B淋巴细胞,从而产生抗精子抗体。

  免疫性不孕的检查主要有:  

    1、体内宫颈粘液功能检查:夫妻生活后试验,用以检查宫颈粘液功能、精子成活率和穿透力。

  2、生殖免疫学检查:这也是免疫性不孕检查项目之一。包括精子抗原、抗精子抗体、抗子宫内膜抗体的检查,有条件可进一步做体液免疫学检查,包括cD50,IgG,IgA,IgM等。

  3、宫颈粘液精子抗体的测定:应用生物素一亲和素酶联免疫吸附来测定宫颈粘液精子抗体方法,是一种新一代的定量测定方法。

  4、体外精子一宫颈粘液接触试验:了解宫颈粘液中有无抗精子抗体。试验在预测的排卵期进行,常用方法为玻片法:将精液和粘液各一滴滴于玻片上,相距2~3mm,轻摇玻片使两滴液体靠近,放置盖玻片后镜检。如两者相容,精液界面将向粘液界面侧侵入,活动精子呈扇形进入宫颈粘液中为正常反应,提示宫颈粘液中无抗精子抗体。如两者不相容,则精子不能进入宫颈粘液中。

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